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光が減少する原因として見過ごされがちなものとして、明るい家から暗い家への引っ越しがある。
ある三十歳の秘書は、毎朝太陽が射し込む十二階のアパートから。
地下の部屋に移ったところ、光が少なくなって、抑うつ的になってしまった。
同じようなことを、ミネソタから来た学生が以下のように書いている。
ここ数年、家に帰ると元気がなくなり、えていました。
冬の方がひどいとはいえ、眠くて仕方がないのはどうしてだろうと考一年中そうなんです。
僕の家は日当たりが悪く、とても暗い。
日当たりの良い、友達の家に行くと、とたんに気分が良くなるのにも気づきました。
夏だと、新しい家の明るさもちょうど良いように思えるし、冬に気分が悪くなったこともずいぶん以前のことのように感じて。
暗い家に移ることをつい承知してしまいがちである。
照明の行き届いた職場から、暗い職場に移る場合にも。
同じような問題を引き起こす場合がある。
ミネソタの教師が次のような手紙を送ってきた。
「私たちの地域の学校では、エネルギーを節約するために窓を閉めたままにしています。
そのために、一年中冬のような暗さです。
窓が覆われてしまっては、私のクラスが陰気になったのも当然のことでしょう。
」最近、窓のない建物がふえてきた。
エネルギーを節約するという目的で、そういうデザインになってしまったようである。
窓のある建物でも、窓ガラスは光を吸収してしまうような物で覆われている。
これもまた、エネルギーの節約のためである。
電気エネルギーの節約のために、人間のエネルギーを、少なくともＳＡＤの人のエネルギーを駄目にしてしまっているとしたら。
嘆かわしいことである。
季節、緯度、屋内の照明環境が変化すること以外に、どんな季節であっても、ある種の天候は光を減少させてしまう。
ＳＡＤクリニックで毎週のようにそこにやって来る患者の訴えを聞いていると、その訴えが天候をいかに反映しているのかには驚かされる。
良い天気が続くと、そろって調子が良くなる。
曇った日が続くと具合が悪くなり、ちょっとした不都合もとんでもないことのように思われ、精神的・肉体的症状が現れる。
夏でも雨の口が続くと、こういった症状が現れる。
逆に、冬でも天気が良いと症状は良くなってしまう。
アメリカ北東部に住む女性が、自分の症状は季節の変化より光の多寡に左右されていると、次のような手紙を書いてよこした。
「曇った日や嵐の日は示節には関係しません」、気持ちがふさいでしまいます。
悪天候が続くと、ますます気分は悪くなります。
太陽が出ると、劇的に気分が良くなります。
私は暗いのが嫌いで、明るいところをいつも探しています。
暗い部屋にいると気分が滅入ってしまいます。
」私はサンフランシスコから何通かの手紙をもらった。
サンフランシスコには霧のひどいところがあり、日光がさえぎられてしまうことがある。
ある地区は霧が深いのに、そこから坂を一つ越すと、霧が晴れてしまっていることもある。
不動産の値段が、霧が出やすいかどうかで決まってしまうほどらしい。
光が我々の気分を左右することを考えれば、それも驚くに当たらないことかもしれない。
霧の多い場所に住んでいたり、そこで働いている人は、年中が冬のようなものかもしれない。
自分のことを「太陽の崇拝者」と名乗る人から、次のような手紙をもらった。
私はサンフランシスコの海沿いに住んでいます。
しょっちゅう霧が出て日光をさえぎってしまいます。
日光がなくなると、気分が沈んでしまいます。
何もできなくなるというわけではありませんが、いらいらして、文句ばかり言うようになってしまいます。
夫は、そんな私の気持ちを少しもわかってくれません。
サクラメントのような夏中暑さが続くところに一日か二日でもいると、生き返ったような気持ちになります。
でも夫は、すぐにもサンフランシスコに帰ろうとします。
夫たちに言わすと、サンフランシスコは天然のエアコンのきいた町だということになります。
霧や風や冷気を快適に感じる人もいれば、そのために調子を崩す人もいるんだという私の考えは、あなたの説と合っており、ずいぶん勇気づけられました。
光の減少は北の国では重大な問題である。
ところが、ＳＡＤが医学上の問題として取り上げられたのはごく最近であるというのには驚かされる。
ＳＡＤはその地方、その地方で、違った名前をつけられている。
たとえば、アイスランドでは短い時に起こるうつ病が中世の叙事詩の中に記載されている。
北極圏からさらに北に百二十五マイルいったところにあるノルウェーの町トロムセーでは、すべての病気はｉｎｏｒｋｅtｉｄｅｎ (暗くて陰気な日々）のせいであると言われている。
m0ｒｋｅtｉｄｅｎは冬至の前後四十九日間で、まったく暗い日が続く。
最近相談を受けた六十代前半のエンジェアは。
少し変わった原因でＳＡＤを起こし、私の印象に残っている。
彼は約三年前からＳＡＤになった。
この年齢から男性でＳＡＤが発症するのは珍しいことで、一般的な発症因子についてまずたずねてみた。
最近、北に移ったのではないか、住居や職場環境が変わったのではないか。
その答は「ノー」であった。
診察の最後の頃になって、四年ほど前に片方の目を傷つけ、白内障が進行していることがわかった。
そのために目から入ってくる光が減少し、ＳＡＤを引き起こす条件になっていたわけである。
視覚に障害を受けた人の中に、どれくらいＳＡＤが発症しているかはまだ調べられていないが、今後行われなければならない研究である。
光が脳内機能にさまざまな効果を持つことが解明されつつある今日、視覚障害という観点のみならず、光に関連した諸機能も障害を受けている可能性を考慮に入れ、視覚障害者を理解し、治療しなければならないだろう。
冬に抑うつ症状を引き起こす原因は、光の減少だけではない。
さまざまなストレスも抑うつ症状を引き起こす。
ある若い販売責仔者は一月に販売会議の予定があり、この重要な会議の準備に追われ、非常に忙しくなった。
前年の冬はおおむね調子が良く、若干元気がなくなり、生産性が落ちたぐらいであった。
ところが今回は冬の間に仕事がふえて、強いストレスがかかり、ひどい抑うつ状態に陥った。
ＳＡＤのある若い母親は、十二月から骨のおれる新しい仕事を始めた。
ふだんなら物覚えの良い方なのだが、必要なことが頭に入らないし、家事もある上に、保育園の世話人もしなければならなくなった。
しだいに抑うつ的になってきたが、自分でこの状態を分析した結果、こういったストレスも夏であれば。
対処できたであろうし、家庭内のことだけなら冬でも何とかできたろう。
ところが、ストレスが重なって冬に起きたので、職場でも家庭でもうまく働けなくなってしまったのである。
ジェニーは中年の主婦である。
エネルギーの危機について、簡潔に次のように述べている。
「私は気分が沈むわけではありません。
冬になると、私のすべてのスイッチが切れてしまうように思います。
重く、無気力で、いつも横になりたいのです。
気分が落ち込むのは、ふだんと違うことをやろうとして、うまくいかなかった時ぐらいです。
ジェニーの言葉はＳＡＤとうつ病とを理解をする上での重要な手がかりを含んでいる。
うつ病の多くの症状は、睡眠、食欲、活動水準、性衝動といった身体機能を含んでいる。
こういった機能が障害されて、身体症状が起こる。
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